Conceito

• Qualquer perda involuntária de urina
  • Incontinência urinária de esforço: perda involuntária de urina ocorre quando, na ausência de uma contração do detrusor, a pressão intravesical ultrapassa a pressão de fechamento uretral máxima - por exemplo, quando a paciente tosse ou espirra
• Prevalência variável - 25-51%
  • 7% de 20-40 anos
  • 17% de 40-60 anos
  • 23% de 60-80 anos
  • 32% acima de 80%
• Incontinência moderada a grave (15,7%)
  • Resultado relativo

Fatores de Risco

Todos os fatos que aumentam a pressão abdominal

• Idade
• Obesidade
• Tabagimo - risco 3x maior que em não fumantes
  • Tosse, pigarro podem aumentar a incontinência de esforço
  • Efeito direto com incontinência
• Parturição
• Sintomas urinários
• Dano funcional
• DPOC
• História familiar
• Aumento crônico da pressão abdominal
  • Tosse crônica
  • Constipação
  • Levantamento ocupacional - inclusive em atletas de alto rendimento

Mecanismo responsável pelo suporte do colo vesical e da uretra proximal

Incontinência Urinária de Esforço

• Camada circular - estriada: responsável pelo controle voluntário