- A produção ativa de cloro leva ao acúmulo de líquido no pulmão - leva a capacidade residual funcional do pulmão, essencial ao desenvolvimento pulmonar
- Chega a volume de 25ml/kg intraluminal
- No trabalho de parto, canais de Na são acionados, pela ação da epinefrina (estimulada pelo cortisol e hormônios tireoidianos), atuando na reabsorção de líquido intraluminal do pulmão fetal
- No período pós-natal, os canais ainda estão ativos, com a entrada de líquido complementar
- A oxigenação, distensão pulmonar e a contínua ativação dos canais de Na, assim como a atuação dos linfáticos, atua na adaptação completa do pulmão à via extrauterina
- Atualmente discute-se a importância dos movimentos no canal de parto para a retirada de líquido dos pulmões
- A pressão intraluminal no pulmão fetal é maior que a intra-amniótica - em torno de 2mmHg - e o líquido pulmonar fetal drena de maneira intermitente com os movimentos respiratórios para a cavidade amniótica
- Líquido no interior do pulmão fetal é o líquido produzido pelos alvéolos, o líquido amniótico em condições normais fica na parte externa
Caso clínico
A cada 5 anos, grandes especialistas discutem as diretrizes da reanimação cardiovascular em todas as faixas etárias, com atualizações dos guidelines de reanimação
Responsáveis no Brasil: sociedade brasileira de pediatria lança a versão no ano seguinte à reunião com as atualizações
- Os passos da reanimação foram mantidos em 2021 - a partir dos de 2015
Apgar
- Não é mais utilizado para indicar a reanimação
- Avaliação das condições de vitalidade no nascimento, mas não indica as condições de reanimação neonatal