Você está no CPA do HUB e atende Claudionor, um doutorando da UnB, de 28 anos, que, de repente, experimentou uma dor intensa no peito com irradiação para membro superior esquerdo, associada a dificuldade para respirar, tontura, taquicardia, palpitações e uma sensação de terror de que estivesse "morrendo de um ataque cardíaco"

  1. Quais as principais hipóteses diagnósticas devem ser investigadas neste caso? Por quê?
  2. Quais exames complementares são necessários na avaliação destas hipóteses diagnósticas?
  3. Após realização dos exames solicitados, descartaram-se causas orgânicas e concluiu-se que a hipótese diagnóstica mais provável era e?

Depois de um mês, por encaminhamento do PS, você atendeu Claudionor no ambulatório de psiquiatria do HUB (ambulatório da DASU para atendimento à comunidade universitária). Ele relatou que vinha tendo sintomas crescentes de tensão, há mais de um ano. Havia se tornado muito preocupado com seu desempenho no trabalho - era professor de uma universidade privada. Mesmo sendo um ótimo professor, estava cada vez mais preocupado com sua capacidade de envolver os alunos e transmitir os conteúdos de maneira eficiente. De modo semelhante, embora sendo financeiramente estável, crescia a preocupação de ficar sem dinheiro, pelo risco de ter despesas inesperadas. Claudionor notou sintomas somáticos recorrentes que acompanhavam suas preocupações, especialmente "gastrite". Com frequência se sentia tenso e irritável com os colegas de trabalho e em casa, além de apresentar uma grande dificuldade para se distrair das preocupações com o futuro. Relatou se sentir cada vez mais cansado e isto o incomodava de sobremaneira, especialmente por ter prejuízo em seu sono, condição que atribuía ao fato de "não parar de pensar ao deitar a cabeça no travesseiro". Temia não conseguir concluir o doutorado em decorrência de todos os sintomas. Não houve outros episódios como o ocorrido no dia de atendimento do PS e ele não se preocupava pelo ocorrido nem temia novos episódios, tampouco tinha modificado sua rotina e sua vida. Disse que como o médico plantonista e você lhe explicaram o que ocorrera, ele se sentia seguro após as informações "muito bem dadas" e que entendia que fora um episódio esporádico.

  1. Qual a principal hipótese diagnóstica? Descreva os principais critérios diagnósticos, segundo o DSM-

  2. preenchidos pelo paciente que fizeram pensar neste diagnóstico.

    a)Qual a sua conduta ao final da consulta? (escreva como em um prontuário médico - CD: 1) Prescrevo. b) Encaminho para.. c) Solicito . d) Marco nova avaliação em....

22/mai – Transtornos Ansiosos (TAG e TP);

Você está no CPA do HUB e atende Claudionor, um doutorando da UnB, de 28 anos, que, de repente, experimentou uma dor intensa no peito com irradiação para membro superior esquerdo, associada a dificuldade para respirar, tontura, taquicardia, palpitações e uma sensação de terror de que estivesse "morrendo de um ataque cardíaco"

  1. Após realização dos exames solicitados, descartaram-se causas orgânicas e concluiu-se que a hipótese diagnóstica mais provável era e?

    Transtono de pacnico

Depois de um mês, por encaminhamento do PS, você atendeu Claudionor no ambulatório de psiquiatria do HUB (ambulatório da DASU para atendimento à comunidade universitária). Ele relatou que vinha tendo sintomas crescentes de tensão, há mais de um ano. Havia se tornado muito preocupado com seu desempenho no trabalho - era professor de uma universidade privada. Mesmo sendo um ótimo professor, estava cada vez mais preocupado com sua capacidade de envolver os alunos e transmitir os conteúdos de maneira eficiente. De modo semelhante, embora sendo financeiramente estável, crescia a preocupação de ficar sem dinheiro, pelo risco de ter despesas inesperadas. Claudionor notou sintomas somáticos recorrentes que acompanhavam suas preocupações, especialmente "gastrite". Com frequência se sentia tenso e irritável com os colegas de trabalho e em casa, além de apresentar uma grande dificuldade para se distrair das preocupações com o futuro. Relatou se sentir cada vez mais cansado e isto o incomodava de sobremaneira, especialmente por ter prejuízo em seu sono, condição que atribuía ao fato de "não parar de pensar ao deitar a cabeça no travesseiro". Temia não conseguir concluir o doutorado em decorrência de todos os sintomas. Não houve outros episódios como o ocorrido no dia de atendimento do PS e ele não se preocupava pelo ocorrido nem temia novos episódios, tampouco tinha modificado sua rotina e sua vida. Disse que como o médico plantonista e você lhe explicaram o que ocorrera, ele se sentia seguro após as informações "muito bem dadas" e que entendia que fora um episódio esporádico.

  1. Qual a principal hipótese diagnóstica? Descreva os principais critérios diagnósticos, segundo o DSM-5, preenchidos pelo paciente que fizeram pensar neste diagnóstico.

    1. A principal hipótese diagnóstica é Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), de acordo com os critérios diagnósticos do DSM-5. Esses critérios incluem ansiedade e preocupação excessivas na maioria dos dias por pelo menos seis meses, dificuldade em controlar a preocupação, sintomas somáticos e outros sintomas ansiosos, como irritabilidade e dificuldade em dormir.
    2. A conduta é a seguinte:

    CD: 1

  2. Qual a sua conduta ao final da consulta? (escreva como em um prontuário médico - CD: 1)

    A conduta é a seguinte:

    CD: 1