Aleitamento materno

• É recomendado aleitamento materno exclusivo até os 6 meses, sem água, chá ou qualquer alimento - dar somente leite materno!
• Há possibilidade de uso de fórmulas infantis, mas deve ser evitado ao máximo
• Leite de vaca integral é contraindicado durante o 1º ano de vida (lembrar do exemplo da vaca para criança)

Observação: não é indicado dar chá para crianças, pois a cafeína reduz a absorção de ferro, levando à anemia.

Reflexos da amamentação

• Reflexos maternos
  • Desejo da amamentação - forte fator psicológico associado
    • Em algumas pacientes, mesmo sem gravidez, conseguem produzir leite e amamentar filhos adotados
    • Algumas avós conseguem amamentar os netos quando as mães não tem leite
  • Produção do leite – em casos de redução mamária, esta produção pode estar reduzida.
  • Ejeção do leite – em casos de dificuldade, pode ser realizadas massagens.
• Reflexos da criança: podem estar ausentes em crianças com alterações neurológicas
  • Reflexo de busca ou rotação - roda a cabeça em busca do mamilo
  • Reflexo de sucção
  • Reflexo de deglutição
• Amamentação depende de informações: desde a gestação a mãe deve ser informada sobre como deve ser a amamentação e solução de problemas

Colostro

• Pode aparecer durante a gestação e dura até 30-48 horas após o nascimento
• Possui coloração clara e alta concentração de imunoglobulinas, as quais fornecem proteção até os 6 meses (após esse período começa o adoecimento da criança).
  • Orientar que não existe leite fraco! O colostro é extremamente importante para a criança, tem alta concentração de anticorpos
• A coloração do leite (não apenas do colostro) é clara no começo, tendo em vista que ao final do leite tem a presença da gordura → trocar de mama apenas após a mamada de TODO leite para beber a gordura.

Variação ponderal

• Perda de Peso nos Primeiros Dias: Até o 5º dia de vida (podendo chegar até 14 ou 21 dias), ocorre perda fisiológica de 10-15% do peso ao nascer (às vezes chega até 20% do peso)
  • Primeiro semestre: 600g/mês e Segundo semestre: 500g/mês
  • Ganho de peso é inversamente proporcional a idade da criança
• Ganho de peso nos primeiros meses: recuperação nos primeiros meses (especialmente primeiro trimestre) devem ser passadas, a fim de ser evitar preocupações por parte da mãe e interrupção do aleitamento exclusivo
• Intervalo alimentar é de 6-18 mamadas em 24 horas: LEMBRAR que o aleitamento materno exclusivo é LIVRE DEMANDA! Mãe dá o peito quando quiser e quando a criança preferir.
  • Considerar a labilidade emocional materna e o estresse como fatores importantes na produção de leite!

Privação de amamentação