A sustentação dos órgão pélvicos pode ser dividida em 3, apical, com a fáscia endopélvica, média e inferior. Sustentar não é apenas manter a estática dos órgãos, evitando os movimentos, mas mantendo a organização estrutural e a manutenção dos órgãos pélvicos em sua posição.
Fáscia endopélvica: componente mais apical
- Ligamento transverso do colo/cardinais: ligamento mais amplo e que sustenta o útero em suas laterais
- Úterossacros: tem componente muscular, vem posteriormente a partir do sacro até alcançar a cúpula vaginal, evitando prolapsos intestinais - enterocele
- Pilar da bexiga, septo retovaginal e outros ligamentos associados
Diafragma pélvico: componente médio
- Músculo levantador do ânus: importante ponto de trabalho da fisioterapia pélvica
- Mm pubococcígeo (pubovisceral): hiato genital, principalmente relacionada aos prolapso, onde há acesso cirúrgico
- Pubovaginal
- Puboperineal
- Puboanal
- Puborretal
- Ileococcígeo
- Músculo coccígeo: continuação do levantador do ânus, mas sem função motora, mas apenas sustentatória
Diafragma urogenital
- Mm transverso superficial do períneo
- Mm bulbocavernoso e isqueiocavernoso
- Mm esfíncter do ânus - além do sistema urinário e genital
- Mm transverso profundo do períneo
Região perineal anterior: triângulo anterior (colpectomia/colporrafia anterior)
- Pubococcígeo: Pubovaginal, puboperineal e puboanal
- Puborretal
- Íleococcígeo
- Na porção média do obturador há espessamento da fácia onde se insere o elevador do ânus
- Quando se contrai oblitera a vaginal e eleva o ânus