Cardiomiopatias de tumores do coração

• Cardiomiopatia - com defeito no miócito, podendo ser genético ou com agente direto no miocárdio.
  • Ainda, é a doença que atinge o músculo do coração.
• Dano isquêmico ao miócito - zona acizentada (não exatamente).

Cardiomiopatia

• Dilatada;

  • pode ter aumento de ter aumento de massa (hipertrofia)
  • Aumenta os eixos Anteroposterior e Coronal em comparação ao Axial
    • A hipertrofia pode ser compensatória
  • Agressão inflamatória ou tóxica;
  • Retenção de volume intra cardíaca
  • Se relaciona à doença de chagas
    • Precisa-se observar o tempo da inflamação pelo parasito
      • Pode causar síndrome do coração partido
  • Padrão de restrição é subendcórico mais a esquerda
    • Em geral doenças cardíacas tem mais predileção a região esquerda
  • Padrão de fibrose endocárdica: coração não relaxa.
    • Sempre haverá fluido mesmo na sístole
  • As doenças de depósitos (nem sempre será doenças endocárdicas)
    • Amiloidose, Doença de Fabry e Cardiomiopatia hipertrófica

• Hipertrófica: coração com os eixos parecidos com o original, e todos os míocito do coração estão iguais. Há transcrição proteica

  • miócito é fraco
  • Nucléolo com a maquinaria bem definido, para produção de proteínas, com defeitos em vários ramos (em especial: actina e miosina)
    • Gera menor poder de contração para fazer o serviço (gerando hipertrofia).
      • Coração não se dilata, mas o aporte consegue fazer na idade inicial, e na idade adulta se identificará descompassos.
  • Difusão contrátil incompleta (diferente na cardiomiopatia dilatada).
  • Pode causar crescimento assimétrico do septo (gerando estenose)
  • Bastante frequente com sintomas silenciosas e sinais aparentes.

• Restritivas:

  • Cardiopatia restritiva (não cardiomiopatia)
  • Aderência pelo pericárdio parietal e ceroso: impede o enchimento correto do coração
    • Na câmara esquerda (maior força de injeção), com débito pequeno.
      • Se não é possível aumenta o débito se aumenta a frequência (e a pressão também).

Tumores

• Sem linfomas
• Coração não é sitio de tumores e sim ação do órgão secundária e não primária( assim, és raro que tenha tumor no coração).
• Metástase é comum no coração