• Sobrevivência se em português de Portugal

Revisão de conceitos

• Prognóstico

  • conhecimento antecipado, previsão ou predição futuro da doença

• Pessoa-Tempo

  • Denominador dos estudos de coorte
  • tempo de observação total, somado por observações individuais no estudo coorte
    • Coorte → estudo epidemiológico com acompanhamento de indivíduos → longitudinal
      • Com análise das exposições até o desfecho
  • Denominador Pessoa-Tempo, teremos o tempo de observação total na coorte ele é somado a partir dos tempos que cada indivíduo ficou na coorte.

    • conceito dinâmico → as pessoas contribuem na coorte sem o seu desfecho

      • Se soma o tempo das pessoas
        • pessoas x tempo = X + Y = Z pessoas-ano

      

      No exemplo a seguir temos: 15 pesssoas-ano

      

• Hazard

  • Conceito de risco
  • Risco em função do tempo
  • Risco da ocorrência do evento em um tempo "t", dado que até então o evento não tenha ocorrido

• Sobrevida

  • Tempo medido

    • Da entrada do indivíduo no estudo

      • O evento pode ser cura, internação, a depender do objeto que está estudando..
      • Ou censura: morte ou desistência dos dados.

      

Análise de sobrevida

• tempo decorrido entre o início do estudo (indivíduo entrou no estudo-pesquisa), até o evento final

  

• Perguntas a serem realizadas no estudos:

  • Sobrevida/sobrevivência após tratamento para câncer.
  • Fatores associados à duração da amamentação.
  • Fatores preditivos para reinternações por esquizofrenia.

• Modelos de estudo (ambos longitudinais)

  • Estudos de intervenção → como ensaios clínicos (experimentais) → estudo de vacina
  • Estudos coortes

• Na análise de sobrevida

  → o tempo até aparecer e os fatores que terão sobre esse tempo

  • Busca analisar a variável que é dependente de interesse: TEMPO
    • Tempo decorrido até o aparecimento de um dado evento
  • Precisamos também tem interesse nos fatores de risco ou fatores prognósticos
    • Efeito no tempo de sobrevida
  • Estimativa de probabilidade de sobrevida em diversos momentos do seguimento da coorte

• Tempo zero → Início do estudo
  • Entrou na coorte
  • Definida por um evento → por diagnóstico, nascimento, realização cirurgia
    • Não considera o que aconteceu no passado
• Evento final
  • Evento de interesse
    • modificação do estado
      • Morte, cura, recorrência
• Censura:
  • Perdas do estudo, morte por outras causas