Patologias clínicas mais comuns na infância.pdf
- Resumo das Patologias Clínicas Mais Comuns na Infância Baseado no AIDIP1.
- Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância → AIDIP
Avaliação e Classificação das Patologias
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Tosse ou Dificuldade para Respirar
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Sinais gerais de perigo:
- Incapacidade de beber ou mamar, vômitos persistentes, convulsões recentes, letargia ou inconsciência, tempo de enchimento capilar > 2 segundos, batimento de asa do nariz, gemência.
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Febre
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Dor de garganta
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Pneumonia Grave
- Sinais: Tiragem subcostal, estridor em repouso.
- Conduta: Primeira dose de antibiótico, evitar hipoglicemia, referência urgente ao hospital, oxigênio se disponível.
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Pneumonia
- Sinais: Frequência respiratória rápida adequada à idade.
- Conduta: Antibiótico por 7 dias, alívio da tosse com medidas caseiras, orientação sobre sinais de agravamento, retorno em 2 dias.
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Não é Pneumonia
- Sinais: Ausência dos sinais acima.
- Conduta: Medidas caseiras para alívio da tosse, orientação para retorno se necessário, seguimento em 5 dias
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Diarreia
- Classificação e Tratamento:
- Desidratação Grave
- Sinais: Letargia, olhos fundos, incapacidade de beber, sinal da prega cutânea retornando lentamente.
- Conduta: Terapia endovenosa (Plano C), referência urgente com SRO durante o trajeto.
- Desidratação
- Sinais: Inquietação/irritabilidade, olhos fundos, bebendo avidamente.
- Conduta: Administração de SRO na unidade (Plano B), zincoterapia, orientação sobre sinais de agravamento, seguimento em 5 dias.
- Sem Desidratação
- Sinais: Ausência dos sinais acima.
- Conduta: Terapia caseira (Plano A), zincoterapia, orientação sobre sinais de agravamento, seguimento em 5 dias.
- Disenteria
- Sinais: Presença de sangue nas fezes.
- Conduta: Antibiótico para Shigella, zincoterapia, retorno em 2 dias.
- Diarreia Persistente
- Sinais:
- Diarreia por 14 dias ou mais.
- Conduta: Tratar a desidratação, se presente, com seguimento apropriado[1].
- Febre
- Classificação e Tratamento:
- Doença Febril Muito Grave
- Sinais: Rigidez de nuca, petéquias, abaulamento de fontanela.
- Conduta: Antibiótico e antitérmico imediatos, evitar hipoglicemia, referência urgente.
- Doença Febril
- Sinais: Nenhuma das características acima.
- Conduta: Antitérmico se Tº ≥ 38,0°C, orientação sobre sinais de agravamento, seguimento em 2 dias se persistir[2].
- Problemas de Ouvido
- Classificação e Tratamento:
- Mastoidite
- Sinais: Tumefação dolorosa atrás da orelha.
- Conduta: Antibiótico e analgésico imediatos, referência urgente.
- Infecção Aguda do Ouvido
- Sinais: Secreção purulenta visível.
- Conduta: Antibiótico por 8 dias, analgésico, secagem do ouvido, retorno em 2 dias.
- Infecção Crônica do Ouvido
- Sinais: Secreção por mais de 14 dias.
- Conduta: Secagem adequada do ouvido, possível referência para avaliação especializada.
- Desnutrição e Anemia
- Classificação e Tratamento:
- Desnutrição Grave
- Sinais: Edema nos pés, peso muito baixo.
Conduta: Suplementação nutricional, manejo alimentar rigoroso, seguimento contínuo.
Anemia
Sinais: Palidez, confirmação laboratorial de hemoglobina.
Conduta: Suplementação de ferro, orientação sobre continuidade do tratamento, seguimento regular
Sinais de Agravamento
Tosse e Dificuldade Respiratória: Letargia, tiragem grave, estridor, sibilância não melhorada.
Diarreia: Agravamento da desidratação, presença contínua de sangue, febre alta.
Febre: Persistência acima de 5 dias, rigidez de nuca, petéquias, fontanela abaulada.
Problemas de Ouvido: Aumento da dor, febre alta, tumefação atrás da orelha.
Desnutrição: Falta de ganho de peso mesmo após intervenções.
Anemia: Persistência de anemia após 3-4 meses de suplementação Aconselhamento aos Pais ou Responsáveis