A anestesia regional é a interrupção temporária da condução nervosa (sensitiva, autonômica e motora), sem a perda de consciência. Ou seja, se diferencia da anestesia geral por não incluir o caráter hipnótico. Ele age primariamente na membrana celular, diminui permeabilidade e bloqueia despolarização (bloqueia canal de sódio). Sempre com anestésicos locais.
Local: da administração do anestésico regional pode ser:
| Característica | Peridural | Raquianestesia |
|---|---|---|
| Local de aplicação | Espaço peridural (fora da dura-máter) | Espaço subaracnoide (dentro da dura-máter) |
| Volume de anestésico | Maior volume necessário | Menor volume necessário |
| Tempo de início | Mais lento | Mais rápido |
| Duração do bloqueio | Geralmente mais longa | Geralmente mais curta |
| Controle da analgesia | Possibilidade de cateter contínuo | Dose única |
| Área bloqueada | Bloqueio segmentar | Bloqueio mais extenso e definido |
| Risco de cefaleia pós-punção | Menor risco | Maior risco |
Bloqueios do neuroeixo fazem parte da anestesia moderna com a grande vantagem de promover analgesia pós-operatória, sendo muitas vezes usado de forma combinada à anestesia geral.
Sucesso: o sucesso desse tipo de anestesia depende da habilidade do anestesiologista e do conhecimento da farmacologia dos anestésicos locais, anatomia, efeitos sobre a fisiologia e complicações.
Anatomia e fisiologia:
Camadas de fora para dentro para bloqueio de neuroeixo: