Cláudia, uma mulher de 34 anos, busca o médico de família na UBS I do Itapoã, referindo sentir-se triste a maior parte do tempo, com vontade de ficar sozinha. Apesar de estar passando o dia dentro de seu quarto, deitada, tem apresentado dificuldade para dormir à noite e sente-se cansada ao longo de todo o dia. O quadro começou há cerca de 2 meses, porém nos últimos 20 dias foi ficando cada vez pior. Há relato de sintomas semelhantes, porém menos intensos, logo após o parto do primeiro filho de 10 anos, sem diagnóstico firmado ou tratamento estabelecido. Nega comorbidades ou uso de medicamentos.

Aqui estão 10 perguntas que poderiam ser feitas para completar a anamnese do caso:

1. Como você tem se sentido em relação a si mesma ultimamente?
2. Você já teve esse tipo de sentimento antes? Se sim, quando foi a última vez?
3. Você consegue identificar o que desencadeou esses sentimentos?
4. Você tem alguma preocupação em particular que esteja contribuindo para seus sentimentos de tristeza?
5. Como está seu apetite? Você está comendo normalmente?
6. Você tem interesse em atividades que costumava gostar?
7. Você tem dificuldade para se concentrar ou tomar decisões?
8. Você tem pensamentos sobre morte ou suicídio?
9. Você tem problemas para dormir ou acorda frequentemente durante a noite?
10. Você tem alguma dor física ou outras preocupações médicas além das que já foram mencionadas

Exame psíquico esperado para esta paciente:

C) Principal hipótese diagnóstica: Transtorno depressivo maior sem sintomas psicóticos, e leve.