Algumas alterações sistêmicas, com alterações em vários órgãos:

Vasculares, mamárias, osteomusculares, genito

Vasculares

• Calcificação em paredes de vasos centrais e perifériscos,
• USC com Doppler pode mostrar estenoses e obstrução
  • Doppler é um ultrassom, para medir as ondas de pico nos vasos e normalmente é trifásico e no diabetes teremos apenas monofásico.
• Conseguiremos ver os vasos por calcificação de vasos (como o diabetes é um dos causadores)

Osteomusculares

• Pé diabético
  • Maior responsável por pacientes diabéticos
  • apenas 50% dos diabéticos com amputação do membro, vão sobreviver mais que 3 anos.
  • O que é: úlceras na pele que podem progredir atingindo as partes moles profundas e o osso, causando osteomelíte, causando a amputação
  • Radiografia e ressonância magnética, já a ressonância se é apenas a ostemelíte ou osteoartropatia neuropátiaca.
  • Fisiologia: úlcera nos pés, por falte de sensíbilidade em paciente diabéticos, e por falta da sensibilidade ele levará a sobrecarga anômola em ossos do tarso com destruição desses ossos, causando úlceras. Sendo assim importante o conhecimento
• Osteomelíte: rassonância magnética

Mamárias

• Mastopatia diabética
• 0,6 a 13% em mulheres com DM1, muito incomum
• Massa indolor
• Mamografia será capaz de verificar uma lesão parecida com um tomor (que pode ir para a biópsia).
• Diabetes descontrolada é importante verificar se a massa é efetivamente um osteopatia diabética.

Urogenital

• Nefropatia diabética
  • 45% DM1 e 20% DM2
  • Incialmente há aumento renal
  • Fase crônica tem atrofia renal com ecogenicidade aumentada (inespecífico)
• Pielonegrite e/ou cistite enfisematosa
  • Dificulta o tratamento do tratourinário
  • Proliferação de E. coli com fermentação da glicose urinária pelas bactérias
  • Gás nas vias urinárias
  • 50% de mortalidade
  • Tc é o melhor exame
• Gangrena de Fournier
  • Infecção no períneo
  • é uma grave infecção polimicrobiana que evolui com fasciite necrotizante, comprometendo principalmente as regiões genital, perineal e perianal

Gastrointestinais

• Esteatose hepática
  • Gordura no rim
  • A densidade é diminuída a gordura
    • Densidade normal é de 50%, e com acúmulo de gordura fica em torno de 10%