Exames de Rotina
- Além da vitalidade fetal, o USG de primeiro semestre, avalia a número de fetos
- Nem todas as malformações são detectáveis nesse primeiro trimestre, sendo necessária a reavaliação da anatomia - quanto mais velho, quanto mais formadas as estruturas ósseas e maior o seu volume, é mais difícil defeinir a anatomia do feto
- Melhor identificar alterações no 1º e 2º trimestre
Diagnóstico fetal
- Defeitos congênitos (com rastreamento universal)
- Acometimento de 3-4% dos nacidos vivos
- Etiologia
- Genética
- Ambiental
- Infecciosa
- Relação com fatores demográficos e nutricionais
Por conta da variedade de causas e dificuldade de predileção, opta-se pela avaliação universal
Defeitos Maiores
Defeitos Maiores - incompatíveis com a vida e permitem a interrupção da gestação, menos danosa que em idade gestacional mais velha e melhor que a indução de um parto, com um bebê incompatível com a vida e são aresponsáveis por 31%
- Acrania
- Holoprosencefalia: defeito da continuidade da foice do cérebro, associado a trissomias incompatíveis com a vida
- Onfalocele
- Gastrosquize: alças intestinais em contato direto com o LA
- Megabexiga: evolução para IRC, podendo estar associada a trissomias ou válvula de uretra posterior