Doença de Crohn e Retocolite

Epidemiologia da DII

→ Prevalência de áreas urbanas com ascendência em países desenvolvidos nas últimas décadas.

• O aumento deste número se da pelo simples fato de que:
  1. Condições sociais da possibilidade de identificação
  2. Exposição das crianças em determinados patógenos
  3. Efetivação do diagnóstico
  4. Morte antes da vida adulta

Retocolite → acontece em geral na adolecência

→ 3º e 4º decada da vida de RCUI

Fatores de risco para DII

• Fumo
  • Fato de proteç˜ao para RCUI, e extremamente deletério para Doença Crohn.
• Anticoncepcionais
  • É controverso, porém é sua responsabildiade está associado a anticoagulação
• AINH
  • Lesivo a musco do TCI e aumenta a permeabilidade instetinal
• Dieta
  • Fermentação e permeabilidade instetinal com consumo de açucar
  • Dienta pouca de frutas e vitaminas
• Infecções
  • Vírus do Sarampo → aumenta a chance do Crohn após os surtos de sarampo
  • E. Coli, Listeria monocytogenes, Mycobacterium paratuberculosis
• Amamentação
  • Efeitos imunomoduladores da IgA amterna sobre a mucosa intestinal da criança leva a proteção
  • Infecções (respiratórias e gastroinstestinais) na testante e/ou recém-nascido elevam risco de D. Crhon.

Fisiopatologia da Doença de Crohm

• História familiar → 10-20%
• Antecipação genética → pode ter a doença mais grave
• Sistema HLA
• Localização da mutação → Mutação NOD2 aumenta 20%
• Aumenta o número em gêmeos