- Há registros históricos sobre doenças de pele eritematosas (1500 a.C)
- A palavra “Lepra” tem origem grega (Lepein) e significa descamar, esfoliar e, no século III a.C., ganhou a conotação de “impureza” ou “desonra”.
- Ganhou a conotação de impureza e desonra
- Cultura ocidental
- Isolamento dos pacientes com hanseníase
- Hospitais-colônia até 1976
Epidemiologia
- 2019 temos reportados 202 mil novos casos no mundo
- Problema de saúde pública, todavia com menos incidência que a TB.
- Brasil está na segunda posição, estando em segundo lugar, apenas após índia
- Se identificado até os 15 anos de idade, essa doença é considerada endêmica
- Considerando que a doença tem incubação de 2-7 anos, deste modo, consideraríamos que o paciente foi infectado na infância.
Definições
- Doença infecciosa crônica e insidiosa
- Poucos sintomas e com pouca relevância piorando com tempo
- bactérias álcool-ácido resistentes Mycobacterium leprae e Mycobacterium lepromatosis (descoberta em 2008)
- Causam o mesmo sintoma com o mesmo tratamento
- lesões cutâneas e envolvimento dos nervos periféricos.
- inicia sua infecção pela células de Schwann
- Schwann é responsável pela bainha de mielina dos nervos periféricos, fazendo com que a destruição a gente tenha diminuição de sensibilidade pelo nervo periférico
- 90-95% das pessoas tem contato com pessoas com hanseníase, e não contraem a doença
- A incubação da doença vai durar em torno de 2-7 anos
- Alguns casos pode ser mais que 10 anos.
- A transmissão é variada: feridas, gotículas de saliva, carne de tatu como alimentação
- Principal característica em diagnóstico diferencial
- Alteração de sensibilidade (térmica, dolorosa e tátil) é principal característica que a diferencia dos seus diagnóstico diferenciais.
- Primeiro térmica, depois dolorosa e por fim tátil
Fatores de risco
- Contato próximo com pacientes com hanseníase multibacilar