Introdução:

• A cada 5 anos são atualizados os protocolos de reanimação adulto e pediátrico (neonato e pediátrico).
• Caso clínico:

• Diagnóstico: Parada cardiorrespiratória!
• Conduta: Passos de reanimação.

Parada cardiorrespiratória:

• Parada cardiorrespiratória pode acontecer a nível extrahospitalar, com pior prognóstico em relação a sobrevida e sequelas, e a nível intrahospitalar.
• Definição de PCR: é a cessação da circulação sanguínea em consequência da ausência ou ineficácia da atividade mecânica cardíaca.
• Diagnóstico clínico:
  • Inconsciência = hipóxia cerebral, cursando com acidose;
  • Ausência de pulsos em grandes artérias;
    • Cai a frequência, cai a pressão e cessa o pulso.
  • Apneia ou respiração agônica - "gasping".

Ritmos de colapso:

• Importantes na pediatria e nos adultos, visto que no período neonatal geralmente é assistolia.
• Classificação:
  • Assistolia;
  • Fibrilação ventricular (FV);
  • Taquicardia Ventricular Sem Pulso (TVSP);
  • Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP).
• Assistolia (mais comuns):
  • Ausência total de atividade elétrica - ritmo com péssimo desfecho
  • CUIDADO: sempre realizar o protocolo da linha reta - NEM toda linha reta é assistolia, avaliar erros de leitura
    • Cabos: checar se estão bem conectados
    • Ganho: ganhos baixos simulam assistolia, mesmo em caso de fibrilação ventricular
    • Derivação: mudar derivação ou posição de pás - é possível que a derivação seja perpendicular ao eixo médio do coração

• Fibrilação ventricular (FV):
  • Onda gerada por um único foco de origem é o normal.

• Ondas geradas por múltiplos focos de origem gera a FV.

• Características: