Livro McGee (pnuemologia) - Cap. 8, 18 e 19.

Coração: Palpitação (paciente), Traccardia (por meio de aoscuta)

Exame Clínico Respiratório

Tórax 1,5x maior que a região do diâmetro. posterior . O formato é em barril

A doença obstrutiva da via aérea é a responsável para que o tórax tenha formato de barril.

É característica Doença Obstrutiva Grava (DPOC) do tórax de barril.

Manifestações respiratórias (primárias)

• Manifestação de Via Aérea
  • Tosse (estímulo pela via aérea)
  • Escarro (pelas glândulas)
  • Hemoptise (hemorragia, por erosão de vaso da via área)
  • Chiado (pelo paciente) Sibilo (pelo médico via estetoscópio)
• Manifestação Pleural
  • Dor Torácica: não há dor no pulmão.
• Manifestação Funcional: Sinais ou sintomas por meio de uma extensão da doença
  • Dispnéia (desconforto para respiração)
  • Cianose (hipoxemia): há relação da respiração e perfusão, para que o ar chegue até o alvéolo para se difunda até o vaso sanguíneo, e que haja sangue, e tendo uma concordância de que o ar chegue até onde tem sangue.

→ Há outras manifestações gerais, mediastinais, e extratorácicas

Manifestações e seus diagnósticos

Tosse ao longo dos dias:

• 7 dias: infecção respiratória aguda, infecção viral, asma.
• 30 dias: Infecções sub agudas (tuberculoses, micoses), doenças não infeccionas
• 90 dias: As causas não infecciosas (são mais comuns), DPOC, Doenças Pulmonares Fibrosantes, asmas brônquicas.
• 300 dias: Doenças Intersticiais Pulmonares, DPOC, síndrome de tosse crônica (componente de asma).

Anamnese e o Exame físico para o diagnóstico

Define constroem 90% de um diagnóstico

→ Diferente do que se pense, não se tem 90% dos diagnósticos e sem a formação de um único diagnóstico.

“Os maiorias dos erros médicos são de raciocínio correto sobre a análise incorreta.” Vieira Romeiro

Síndrome

Condição de sinal de sintoma que nos refere a algumas doenças ou causas, e teremos um pontos de partida par as possibilidades das análises.

• Derrame pleural: há conjunto de sinais e sintomas de líquido na pleura.
  • → Causas: infecção do espaço pleural, doença auto-imune, doença neoplasica, insuficiência cardíaca.

Síndrome Clássicas

Pleurais

• Derrame pleural (líquido na pleura);