| Característica | Síndrome Nefrótica | Síndrome Nefrítica |
|---|---|---|
| Proteinúria | Aumentada, geralmente > 3,5g/dia | Nem sempre presente, proteinúria < 3g/dia |
| Hematúria | Geralmente ausente | Presente |
| Edema | Geralmente presente | Ausente ou discreto |
| Hipertensão | Ausente ou discreta | Geralmente presente |
| Etiologia mais comum | Glomerulonefrite membranosa, nefropatia por lesão mínima | Glomerulonefrite pós-estreptocócica, nefrite intersticial aguda |
| Idade em que é mais comum | Adultos | Crianças |
Nefrótica (tetra) edema, dispedinemia, hipoproteinuria, hipoaubunemia
Nefritica (triade) hipertenção, hematuria, e edema
Paciente M. A. S. 28 anos, casada, natural e residente no DE e funcionária pública. História de edema progressivo e ascendente de MIMII há 4 semanas evoluindo com edema facial nos úlimos 1 dias associado a aumento do volume abdominal e urina espumosa. Procurou serviço médico porque iniciou quadro de dispnéia aos médios esforços associado a cefaléia intensa e náuseas acompanhado de aumento dos níveis tensionais e hiporexia. Ao exame físico: Mucosas hipocoradas (+/ +4), hidratadas, eupneica em repouso, acianótica e anictérica. AR - MV + abolido nas bases pulmonares e com estertores subcreptantes até o terço médio bilateral. ACV - RCR 2T BNF sem EESS PA deitada= 180 x 120 mmHg PA sentada= 170 × 100 mmHg PA ortostática= 160 x 95 mmHg ABDOMEN - Aumentado de volume, sem visceromegalias, indolor a palpação, peristalse +, sem massas e com piparote. MMII - edema ++/ +4 e panturrilhas livres.
| Eletrolito | Síndrome Nefrótica | Síndrome Nefrítica |
|---|---|---|
| Sódio | Normal ou baixo | Normal ou baixo |
| Potássio | Normal ou baixo | Normal ou alto |
| Cálcio | Normal ou baixo | Normal ou alto |
| Fósforo | Normal ou baixo | Normal ou alto |
Em casos de síndrome nefrótica ou nefrítica, pode ser solicitado um exame de imagem, como uma ultrassonografia ou tomografia computadorizada do abdômen, para avaliar a presença de anomalias nos rins ou trato urinário. Além disso, pode ser necessário realizar uma biópsia renal para ajudar no diagnóstico e tratamento.
O filtrado glomerular é produzido pela passagem de água e solutos do plasma sanguíneo através do glomérulo renal e para a cápsula de Bowman adjacente. Esse processo é chamado de filtração glomerular e é influenciado pela pressão sanguínea, permeabilidade dos capilares glomerulares e tamanho molecular dos solutos. O volume de filtrado glomerular produzido por minuto é chamado de taxa de filtração glomerular (TFG) e é um importante indicador da função renal.